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自体血回收洗涤红细胞液对高原兔失血性休克复苏的影响（信裕生物文献）
人阅读 发布时间：2018-06-06 17:49
自体血回收洗涤红细胞液对高原兔失血性休克复苏的影响
奚曦
桂林医学院
桂林医学院
摘要：目的:探讨自体血回收洗涤红细胞液对高原兔失血性休克复苏的影响。方法:40只新西兰大白兔,采用随机数字表法分为4个组(n=10):自体血组(Z组)、库血组(K组)、平衡液组(P组)和对照组(C组)。试验前24小时将4组兔饲养于模拟海拔3500m高度的低压氧舱内。24小时后采用改良的Wiggers法复制失血性休克模型,即经股动脉放血至MAP为40mmHg。维持此血压1小时后,自体血组(Z组)回输经自体血回收机过滤、洗涤后的浓缩红细胞液和相当于失血量1.5倍的平衡液;库血组(K组)回输等容失血量的异体血及1.5倍失血量的平衡液;平衡液组(P组)回输相当于3倍失血量的平衡液;对照组(C组)旷置。分别记录休克前(T0)、休克时(T1)、休克1h(T2)、复苏后1h(T3)、2h(T4)以及复苏后24h(T5)各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,分别抽取2ml动脉血离心后测定各时间点的血清TNF-α、IL-6的含量和SOD的活力,同时观察各组动物的24小时存活率。结果:与对照组(C组)比较,其余三组24小时存活率升高;与平衡液组(P组)比较,库血组(K组)、自体血组(Z组)存活率升高;与库血组(K组)比较,自体血组(Z组)存活率升高(P<0.05)。与休克前(T0)时比较,P、C组T3-4MAP下降;与K组比较,Z组T4时MAP升高(P<0.05)。与T0时比较,4组T1-4时HR均升高(P<0.05)。与T0时比较,4组动物血清TNF-α和IL-6的含量于休克时(T1)开始升高。与C组相比,P、K、Z组兔血清TNF-α和IL-6的含量于复苏后1h(T3)达高峰,后逐渐下降,但仍高于T0时水平(P<0.05)。而C组动物血清TNF-α、IL-6含量在T1以后各时间点均高于T0时水平及其余各组相应时间点水平。与K组和P组相比,在复苏后2h(T4),Z组动物血清TNF-α和IL-6的含量显著降低(P<0.05)。与T0时比较,4组动物血清SOD的活力于T2时下降;与T2时比较,P、K、Z组T3-5时SOD的活力升高;与P组比较,Z组SOD的活力升高;与K组比较,Z组SOD的活力升高(P<0.05)。结论:在高原失血性休克发生时,采用自体血回收洗涤红细胞液进行复苏,可以减少TNF-α和IL-6的释放,减轻TNF-α和IL-6对组织器官的损伤,同时,能够增加SOD的活力,减少氧自由基对组织的损伤,起到抗氧化应激作用,从而减轻和延缓高原失血性休克的发生和发展。
关键词：自体血回收; 红细胞; 高原; 兔; 失血性休克;导师：麻伟青;分类号：R614
关键词：自体血回收; 红细胞; 高原; 兔; 失血性休克;导师：麻伟青;分类号：R614
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